加急处理之下,田灵的诊断报告很快出炉。|?2天±禧~小¨说D网~ <无?,[错[内}容?±
连带着之前进行的数项检查,也一并出了结果。双能ct骨抑制检查,发现病人的髂骨翼前缘与股骨小转子间存在着骨桥,而且ct值高达1100hu。根据对比,水的hu为0,而致密骨的hu值为1000。病人此处的骨桥高达1100hu,已经很能说明问题。“为什么会有骨桥?”施怜暂时没有想明白。不过她的注意力,很快就被ctv结果吸引。田灵的ctv显示,病人存在着髂外静脉狭窄。这让众多医生都是心头一凛。果然有占位!而且最为重要的是……还发现了鼠尾征!何谓鼠尾征?即,原本通畅的管腔,在碰到占位后突然变得极其狭窄,形似鼠尾。就像是突然掐住的水管,被掐住的一块水管管腔极度缩窄。这几乎意味着必然存在着占位性病变了。“原位癌?还是转移癌?”众人此时已经有些慌了神。众多征象都指向占位性的病变。而能引起田灵诸多症状的,更大的可能性就是恶性肿瘤!“占位性病变应该是没跑了。”施怜思索着。~萝??拉?小£(说?}; &首¨×±发![<她下意识地就要进行下一步推理诊断,但突然停了下来,重新翻开了影像检查报告。上面有影像医生给出的诊断意见。“髂外静脉狭窄”“鼠尾征”等都是很明显的描述,没有什么争议。只是……这终究是影像医生给出的概括性结论。准确性,还要跟影像医生的水平挂钩。绝大多数临床医生,看片的水平都远远不如影像医生。但顶尖的术者,必然不会太依赖影像医生。如自家老师许秋,影像医生的结论对他来说只是参考,最终采取何种手段、做出怎样的结论,许秋都会亲自过目一遍。想到这里,施怜不再犹豫,道:“我先看看影像片子。”接过刚刚打印出来的影像片,施怜仔仔细细地观察了起来。一层层往下扫。髂外静脉狭窄没什么问题……一层层往下追,施怜甚至能在脑海中想象出狭窄的情况了。鼠尾征看着也没毛病。不过当她目光往下移动,眸子却是突然微微一眯。在逐级追踪的情况下,她发现鼠尾征的狭窄处并不规则。乍一眼看似乎没什么问题。但细看之下就会发现,狭窄更像是突兀出现。她眸子一缩。(`[看(_书¤屋§小{说?网%- )′免|)&费`÷阅#?读ˉ}立刻切换到其他层面重新查看。很快,她就发现了不对劲。病人的鼠尾征出现的时间节点,竟然和造影剂的流动高度吻合!这让施怜敏锐地意识到了什么。她有些兴奋地看向了许秋,试探着道:“老师……这……这是伪影?”临床影像领域,伪影是常见的导致误诊的因素。指的是原本不存在,而在影像片子中显示出来的东西。伪影可能是斑点、线条,也可能导致出现阴影条纹等等……而眼下的鼠尾征,似乎就是伪影正好遮挡在了此处导致的。然而……为什么会出现伪影? “等spect结果。”许秋只是给了这么一句回应。不过说完这话,他又微微点了点头,道:“不错。”施怜顿时就有些心花怒放了。幸好!要是自已真的完全依赖影像医生的诊断结果,那估计要出大问题!毕竟,影像医生再专业,他们手里堆积起来的片子有几十个甚至上百个,很难精确地对每一个病例进行严格的审查。而施怜……她经验肯定比不上影像医生丰富,但却能停下来细细分析,却能发现更多细节。不过也仅此而已了。尽管怀疑鼠尾征是伪影,但……伪影产生的原因呢?通常情况下,就是造影剂也没法导致这种类型的误诊伪影!“应该快出来了。”有医生说道。田灵的报告是加急处理的。ctv等等既然已经出炉,其他检查结果也不会太远。果然,没有等待太久,病人的检查报告就全部出来了。除了spect之外,生化指标也检测完毕。其中两项指标尤其需要注意。一是alp动态曲线。也即碱性磷酸脂曲线。它一般情况下能反映出胆汁的淤积。而病人的alp,从刚入医院时的80u